【大连助孕】发生流产可以用药物保胎吗?

  聪颖美丽的阿娟姑娘近日来总是愁眉紧锁,她遇到了一件麻烦的事。原来,阿娟姑娘结婚后不久就怀孕了,至今已有3个来月,可是最近总觉得腰酸背痛、腹痛、阴道不时有血性分泌物流出。听同事说,这很可能是先兆流产,得去医院用保胎药保胎。听说是先兆流产,这犹如晴天霹雳,使阿娟姑娘吃惊不小。

  这天,阿娟姑娘在母亲陪同下,来到了医院。医生检查后,证实阿娟姑娘确实有流产先兆,刚开始发育的胎儿很可能要被娩出。听说要流产,阿娟母亲很是着急,在一旁忙问道:“医生,听说医院有保胎药,能不能给阿娟用药使她避免流产呢?”医生将阿娟姑娘的病历卡仔细地翻看了一下,和蔼地对阿娟母亲说:“流产与保胎,初看起来与生病要服药一样简单,然而良好的愿望与客观情况有时会有一定的距离。保胎药其实并不能使所有可能流产者避免流产,能否用药保胎,得具体分析。”

  看到阿娟母女似有些疑惑,医生便对她们作了一番解释。

  流产,一般是指妊娠在7个月内就终止并娩出不成熟的胎儿,发生在头3个月内的称为早期流产,发生在3~7个月之间的称为晚期流产。引起流产的原因很多,但有相当一部分是由受精卵本身有缺陷所引起的。据统计,流产者约有80%是由于受精卵有缺陷,胚胎不能发育或发育不全所引起的。染色体异常、胎盘异常、胎儿发育不全、没有胎儿等都可使孕母在妊娠3个月内发生流产。孕母自身的疾病,如患有子宫肌瘤、子宫发育不全、严重贫血、心血管疾并疱疹、风疹、梅毒等疾患都有可能造成流产。此外,母亲体内蛋白质不足、母儿血型不合等情况以及孕母腹部受到外来打击、强烈的情绪波动、性交不节制(尤其是受孕后3个月及产前2个月内)等,也会引起流产。这种流产,大多发生在妊娠中、晚期,是母体孕期的一种保护性反应,目的是为了避免生出不正常的胎儿或排出死胎。在某些病理性因素情况下,即使胎儿能发育成熟和正常分娩,也很可能是智力不全或先天不足的畸胎儿,日后对家庭和社会无疑都是一种负担,这类流产对母体和家庭来说无疑是有益的。

  目前,医院经常使用的助孕药物是黄体酮等,但只适用于用黄体酮等药物助孕的、经医生检查没有遗传性疾病及自身病理疾患的孕妇。在这些人的正常的妊娠中,有时可因母体体内黄体酮不足而引起流产。黄体酮等助孕药物有使子宫血供充足、内膜肥厚、抑制子宫收缩、糖元沉积、适宜于受精卵着床等作用,在一定程度上利于受精卵发育和胎儿正常发育。有阴道流血、腰酸背痛等先兆流产症状及有流产史者,如果经医生检查适宜用助孕药,可每日肌肉注射10~20毫克黄体酮,连用数月。经治疗后,如果症状消失,继续妊娠到足月,是可以分娩出正常胎儿的。在孕母体内,有一种被称为“绒毛膜促性腺激素”的性激素,它在体内有维持黄体功能、延长黄体寿命、促进黄体分泌孕激素和雌激素等作用。应用绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产,也有良好的效果成都助孕

  黄体酮类药物会不会对胎儿产生不良影响呢?使用保胎药的每个孕妇对这个问题大多非常敏感。1985年,国外学者里斯奎曾对988名使用过黄体酮类药物和1976名未用过这类保胎药的孕妇进行比较,发现两者的畸胎率并没有明显差别。同年,学者凯特也对1608名用过这类药者和1146名未用药者进行调查,结果也表明两者畸胎率基本相似。一般说来,在医生的指导下应用这类药物,并不会对胎儿产生不良的后果。不过,值得一提的是,黄体酮类药中的炔诺酮倘若在早孕时盲目大剂量使用,约有15%的女婴可出现外生殖器男性化或发育障碍等情况。因此,炔诺酮一般不应用做保胎,有经验的医生当然也不会用其来做孕妇的保胎药。而是使用天然孕激素制剂。

  有的医院采用中药预防流产(尤其是习惯性流产),也颇有效。如“固胎饮”即为较有效的方剂之一,其组方可在医生的指导下辨证使用。

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